Nový liek na chudnutie kúpite bez receptu, ale...

Ak si však myslíte, že budete sedieť pred televízorom, hltať mastné zemiakové lupienky a následne vám "zázračná modrá tobolka" umožní, že tuk sa vám v tele nebude ukladať, veľmi sa mýlite. Akýkoľvek doplnok výživy, tým skôr liečivo, je vždy len barlička, ktorá pomôže znížiť hmotnosť len ruka v ruke so zmenou životného štýlu. Navyše - ak budete jesť mastné zemiakové lupienky či hranolčeky a zároveň užívať účinnú látku orlistat v spomínanom lieku, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vám dosť zrýchli krok smerom na toaletu!

Farmakoterapia, čiže liečba liekmi, je len jedným z pilierov v komplexnom prístupe v liečbe obezity - popri nízkoenergetickej diéte, primeranej a pravidelnej fyzickej aktivite (3- až 4-krát do týždňa), celkovej zmene životného štýlu. Dosiaľ na Slovensku obezitológovia môžu predpisovať len dve účinné látky v liekoch na chudnutie: sibutramín a orlistat. Každá z nich pôsobí iným spôsobom a ani na jednu neprispieva zdravotná poisťovňa, pacient si lieky teda v plnej výške hradí sám.

Pozor, liek - nie výživový doplnok!
Nový liek na trhu si výlučne v lekárni možno kúpiť bez toho, aby človek navštívil obezitológa. Voľnopredajné lieky sú určené na samoliečenie - čiže oficiálne na liečbu ľahších, nekomplikovaných zdravotných ťažkostí. Lekárnik je ten, kto by mal pri výbere lieku poradiť, upozorniť na možné riziká. Mnohí návštevníci lekární totiž nevedia ani to, aký je rozdiel medzi výživovým doplnkom a liekom. Zatiaľ čo v prípade liekov musí ich výrobca dokázať kvalitu, účinnosť a bezpečnosť Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv, v prípade doplnkov výživy to tak nie je. Liek je výrobok, ktorý obsahuje jedno alebo viac liečiv. Liečivo je zas účinná látka, ktorá má schopnosť cielene pôsobiť na organizmus. O doplnkoch výživy sa nesmie hovoriť, že liečia. Aj preto vo všetkých reklamách čítate, že "pomáhajú pri ťažkostiach...". Nesmú škodiť, ale ich účinok je často sporný.

V tomto prípade ide o liek, liečivom je orlistat, látka, ktorá zasahuje do činnosti enzýmov na štiepenie tukov. Pôsobí lokálne v tráviacom trakte, kde zabraňuje vstrebávaniu tukov z potravy. Nemala by mať vplyv na funkcie mozgu a srdca. Úsmevne povedané - v prípade, že dodržíte predpísanú nízkotučnú diétu a liek vás nebude preháňať. Poznáme predsa situácie, ako sa človeku zvýši tepová frekvencia, keď "náhle musí" a "nemá kam". K tomu sa však ešte dostaneme. Orlistat sa nachádza aj v lieku, ktorý je u nás na recept, tam je však v jednej tobolke 120 mg účinnej látky. Vo voľnopredajnom lieku je to polovica.

"K efektu dochádza iba v čreve, látka sa nevstrebáva do krvného obehu," tvrdí MUDr. Tereza Hodycová z firmy, ktorá voľnopredajné "tobolky na chudnutie" vyrába. A správne dodáva, že "liek pracuje spoločne s chudnúcim človekom, nie namiesto neho". Výrobca sľubuje, že za každé 2 kg, ktoré užívateľ schudne vďaka vlastnému úsiliu, mu liečivo pomôže schudnúť o ďalší 1 kg. Zabráni vstrebaniu asi štvrtiny tuku, ktorý prijmete v potrave. Znamená to, že ak skonzumujete jedlo obsahujúce 15 g tuku, 4 g tuku sa vylúčia do tráviaceho traktu a odídu z vášho tela stolicou. Vieme, že gram tuku dodá organizmu viac ako dvojnásobok energie v porovnaní so sacharidmi či bielkovinami.

Pozerajte sa pod nohy, nie za horizont
Tak ako má každý liek svoje indikácie (zoznam ochorení a ťažkostí, pri ktorých sa môže používať), má aj nežiaduce účinky. Voľnopredajný orlistat môžu užívať dospelí starší ako 18 rokov trpiaci nadváhou alebo obezitou, ktorých index telesnej hmotnosti (BMI) je 28 a viac. Vypočítame ho tak, že svoju hmotnosť v kilogramoch vydelíme svojou výškou v metroch na druhú. Od čísla 25 vyššie ide o nadváhu, obezitu znamená výsledok 30 a viac, hodnoty nad 40 už znamenajú mimoriadne vysoké zdravotné riziko. S liekom by ste údajne mali schudnúť o 50 percent viac, ako keby ste dodržiavali len diétu, ale musíte si uvedomiť, že znižovanie hmotnosti by malo byť postupné, optimálne 0,5 kg za týždeň. Vedľajším účinkom lieku niektorí odborníci hovoria aj "žiaduce", aj keď najpríjemnejšie nie sú. Upozornia totiž užívateľa na to, že skonzumoval viac tuku, ako mal. Prejavujú sa nadúvaním s možným olejovitým výtokom z konečníka, náhlym zvýšením pohybu čriev, riedkou stolicou... Najčastejšie sa objavujú v priebehu niekoľkých prvých dní liečby, kým sa užívateľ naučí lepšie kontrolovať množstvo tukov, ktoré v potrave prijme (odporúča sa 15 g tuku v jednej porcii hlavného jedla). Okrem toho treba spoločne s užívaním tohto lieku na chudnutie užiť aj multivitamínový prípravok na prevenciu nedostatku vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E a K). A, prirodzene, zvýšiť fyzickú aktivitu.

Každý užívateľ lieku dostane v lekárni aj sprievodcu v podobe brožúry s potrebnými informáciami ako návod na užívanie, plánovanie vyváženej stravy, porcií, pomoc pri odmeriavaní porcií, receptár, denníček, do ktorého je potrebné zapisovať si jedlá, nápoje, fyzickú aktivitu. Odborníci zdôrazňujú, že na začiatku každého chudnutia si treba stanoviť reálny cieľ, čo je zhodenie 5 až 10 percent celkovej hmotnosti. Nastavenie latky príliš vysoko je demotivujúce. Aj vojakom sa pri dlhých pochodoch zdôrazňovalo, že "múdrejšie je pozerať sa pod nohy, ako hľadieť za horizont". A tešte sa z každého dňa, keď ste urobili niečo pre svoje zdravie!

Text: Bianka Stuppacherová pre Pravda Ženy
Foto: SHUTTERSTOCK