Keď má bocian dovolenku

Viete, aké máte možnosti?

IUI- intrauterinná (vnútromaternicová) inseminácia
Táto forma asistovanej reprodukcie sa odporúča najmä tým párom, u ktorých príčina neplodnosti nie je známa. Muž má normálne hodnoty spermiogramu (prípadne ich môže mať mierne znížené). Žena má v poriadku hormonálny profil a overenú priechodnosť minimálne jedného vaječníka. Ako to prebieha? Od približne 10 dňa cyklu chodí žena na folikulometriu počas ktorej sa sleduje rast folikulu (v prípade anovulačných cyklov sa podávajú hormonálne prípravky napríklad clostilbegyt). Keď je folikul zrelý a má aspoň 20mm, dostane budúca mamička injekciu s hormónom HcG, aby folikul praskol. Na druhý deň príde pár do centra asistovanej reprodukcie a mužovi sa spraví podrobný spermiogram. Ak sú jeho hodnoty v norme, spermie sa očistia od semennej plazmy a tenkou pipetou sa zavedú do maternice. Následne sa „obdeň“ vykoná inseminácia. Úspešnosť IUI sa uvádza približne 15% v závislosti od centra.

IVF soft- In vintro fertilizácia- mimotelové oplodnenie
Odporúča sa páry, u ktorých nebola zistená príčina neplodnosti, partner má zlý spermiogram, žena má potvrdenú nepriechodnosť vaječníkov alebo endometriózu. IVF soft prebieha ako klasické IVF, ibaže na "naštartovanie" vaječníkov sa používa iba ľahká stimulácia (napríklad clostilbegytom, nízkymi dávkami merionalu a podobe). Výhodou je, že telo nie je zaťažené vysokými dávkami hormónov a nehrozí pri ňom ani ovariálny hyperstimulačný syndróm. Nevýhodou je, že takouto stimuláciou sa podarí získať zvyčajne 1-3 folikuly. Úspešnosť tejto metódy je preto nižšia ako bežná in vintro fertilizácia. Pozor! Ak ste sa rozhodli ju vyskúšať vedzte, že nie je hradená zo zdravotného poistenia, takže budete musieť hlbšie siahnuť do vrecka.

IVF- in vintro fertilizácia
Na vytvorenie dostatočného počtu zrelých folikulov sa injekčne podávajú hormóny gonadotropíny. Počas neho sa samozrejme sleduje, ako folikuly rastú a kedy je vhodné ich odsatie (folikul vhodný na odsatie má mať veľkosť od 20mm do 25mm). Pred odberom žena dostane dávku Hcg hormónu. Následne sa na druhý deň vykoná v krátkej anestézii odsatie. Muž popri som odovzdá spermie, z ktorých embryológ vyberie tú najlepšiu (ak sa použije metóda ICSI) alebo sa vajíčko nechá oplodniť klasickou kultiváciou. Podľa kvality vzniknutých embryí ide žena o pár dní na embryotransfér. Úspešnosť tejto metódy je závislá od centra v ktorom sa vykonáva. Zvyčajne sa však uvádza úspešnosť 40-50%.

Čo by ste ešte mali vedieť?
ICSI- zavedenie spermie do vajíčka pomocou tenkej pipety
FAST FISH - rýchla prenatálna diagnostika
AZH- asistovaný zonálny hatching (Jemné narezanie obalu embrya. Využíva sa na rýchlejšie uhniezdenie embrya v maternici.)
PGD- predimplantačná diagnostika embrya
IMSI- použitie špeciálne mikroskopu na podrobnejšie preskúmanie morfológie spermie
Predĺžená kultivácia- embryotransfér nastáva až 4-5 deň po odbere folikulov
Kryokonzervácia- zmrazenie embryí

Text: Katarína Mrázová pre oŽene.sk
Foto: SHUTTERSTOCK