Píp – a viete, či má horúčku!

Toto orientačné zisťovanie nemožno podceňovať, väčšina matiek takto odhadne veľmi presne, že niečo nie je v poriadku. Teraz by sa však na rad mal dostať kvalitný teplomer, ktorý napovie, či ide len o zvýšenú teplotu alebo horúčku. Prvú totiž liekmi neznižujeme, má svoj imunologický význam. S liečbou antipyretikami (liekmi na znižovanie teploty) sa u detí začína až pri teplote vyššej ako 38 stupňov Celzia.

Len rodičia malých detí vedia, akým problémom môže byť odmeranie teploty plačlivému, mrzutému a nepokojnému dieťaťu, ktoré sa necíti dobre. "My s manželom sme často mali na čele kropaje potu namiesto nášho Tomáša," spomína pani Kamila z obce pri Bratislave na časy, keď ich syn na jeseň nastúpil do škôlky.

"V krátkom čase tam pochytal všetky infekcie, bol chorý takmer každý mesiac. Je typ dieťaťa, ktorému aj pri banálnom prechladnutí okamžite vyletí teplota nahor. Keď mal dva roky, dostal febrilné kŕče a ten strach neželám nijakému rodičovi. Stuhol, zbledol, omodrel okolo úst, mykalo mu rukami i nohami. Volali sme záchranku a boli sme aj hospitalizovaní. Ostalo to bez následkov, ale odvtedy máme s manželom pri každej jeho zvýšenej teplote strach. Neustále mám poruke ibuprofén i paracetamol na zníženie horúčky v sirupe i čapíkoch do konečníka. A takisto diazepam, ktorý sa takýmto deťom v prípade horúčky preventívne podáva."

Kamila patrí medzi rodičov, ktorí potrebujú svojmu dieťaťu odmerať teplotu okamžite a presne. "Tomáš je hyperaktívny, a keď je mrzutý, pretože naňho niečo lezie, nedá sa s ním vyjsť. Požadovať od neho, aby držal teplomer pod pazuchou alebo mu nebodaj merať teplotu v konečníku, na to môžem zabudnúť. Nedám dopustiť na infračervený bezdotykový teplomer, to je vynález hodný 21. storočia. Odmeria teplotu na čele či v uchu aj vtedy, keď Tomáš spí. V takomto čase je to dokonca najlepšie. Obdivujem našich rodičov, ktorí nám strkali do úst, pod pazuchu či do konečníka ešte ortuťové teplomery a celé minúty čakali, kým mohli teplotu odčítať. S infrateplomerom to trvá jednu až tri sekundy!"

Spomínaný teplomer patrí medzi tie drahšie, lenže je investíciou, ktorá sa rodičom detí oplatí. Meria s pomocou infračerveného žiarenia, ktoré je voľným okom neviditeľné, navyše s presnosťou 0,1 stupňa Celzia. Senzor teplomera umiestnený na vrchole jeho hlavice je najdôležitejšia a najcitlivejšia časť prístroja, preto musí byť vždy čistý a nepoškodený. Na druhej strane – nie je nevyhnutné ho pravidelne dezinfikovať ako špičku klasického teplomera, ktorým meriame teplotu v konečníku, ústach či pod pazuchou chorého.

Začiatok i ukončenie merania oznámi akustický signál, pri niektorých teplomeroch aj optický signál (rozsvieti sa kontrolka). Veľkou výhodou je, že od chorého sa pri meraní teploty prakticky nič nevyžaduje. Pri meraní v uchu je potrebné trochu poodtiahnuť ušnicu. Neodporúča sa to, ak dieťa trpí bolesťami ucha, napr. akútnym zápalom stredného ucha, vtedy je lepšie pohodlne odmerať teplotu len na čele. Na rozdiel od merania teploty v konečníku nič neodrátavame (pri meraní v konečníku klasickým teplomerom treba v prvom polroku veku dieťaťa odpočítať 0,5 stupňa, v druhom polroku 0,7 ºC).

Teplota meraná na čele a v uchu sa svojimi hodnotami mierne líši od teploty nameranej v podpazuší alebo v ústach (býva o 0,1 stupňa nižšia). Tabuľku rozptylov teplôt pre jednotlivé teplomery a možný rozsah normálnych teplôt nájdete na www.thermoval.sk v sekcii Správne meranie. Priemerná "normálna" telesná teplota neexistuje, pretože každá časť ľudského tela má inú teplotu. Najvyššia je teplota tzv. telesného jadra (tj. teplota vnútri tela, v okolí orgánov), ktorá sa pohybuje medzi 37 - 38 ºC. Napríklad krv vytekajúca z pečene dosahuje 39 ºC. Smerom k povrchu tela sa telesná teplota znižuje a dosahuje obvyklých 36 – 37 ºC, v závislosti od miesta merania. Teplota tela kolíše aj počas dňa, najnižšia býva okolo polnoci, najvyššia okolo 17. hodiny.

Druhy infračervených teplomerov

Digitálny infračervený ušný teplomer – sonda umožňuje meranie teploty vo zvukovode po stlačení gombíka so štartom. Bezdotykové umožňujú aj meranie povrchovej teploty predmetov – napr. mlieka v detskej fľaši, kúpeľa. Skončenie merania (trvá jednu sekundu) oznamuje dlhý tón. Jeho výhodou je, že teplotu možno merať nerušene aj počas spánku dieťaťa.

Digitálny infračervený čelový teplomer – sonda sa prikladá na čelo tak, aby úplne priľahla na pokožku, pri niektorých sa drží nad čelom. Následne sa stlačí gombík so štartom. V priebehu dvoch, troch sekúnd teplomer vydá dlhý tón oznamujúci koniec merania. Je ideálny pre ľudí všetkých vekových kategórií, ale pre rýchlosť merania špeciálne pre deti.

Kombinovaný infračervený teplomer na meranie na čele i v uchu (duo scan) – hlavica teplomera je prispôsobená na meranie na čele i v uchu (pri meraní v uchu sa odníme nadstavec). Výhodou je možnosť odmerať presnú teplotu na dvoch rôznych miestach, resp. vybrať si v danej chvíli pohodlnejšie miesto merania teploty (napr. na základe polohy dieťaťa pri spánku).

Všeobecné zásady pri horúčke
zabezpečiť dieťaťu pravidelný príjem tekutín, ľahko ho obliecť a prikryť vzdušnou prikrývkou, dostatočne vetrať miestnosť, v ktorej dieťa leží (19-20 stupňov Celzia), dieťaťu podávať len ľahké jedlo a dostatok vitamínov, pri horúčke telo ochladzovať (kúpeľ, zábal, omývanie tela špongiou), podávať lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofénu, pri nekomplikovanom priebehu ochorenia merať teplotu dvakrát denne, v prípade vysokej horúčky podľa toho, ako často potrebujeme zistiť, či dieťa reaguje na lieky na znižovanie horúčky (aj v hodinových intervaloch, v noci si natiahnuť budík)

Text: Bianka Stuppacherová pre oŽene.sk
Foto: Bianka Stuppacherová